Psychometric properties of the Eating Attitudes Test-26 in Spanish schoolchildren.

INTRODUCTION: Disordered Eating Attitudes and Behaviours (DEABs) can impact both the mental and physical health of children. Early detection is crucial to prevent complications and improve outcomes. The Eating Attitudes Test-26 (EAT-26) is a widely used, cost-effective tool for assessing DEABs. OBJECTIVE: To evaluate the psychometric properties of the EAT-26 by analysing its factor structure, internal consistency, convergent validity, and measurement invariance across sexes in Spanish schoolchildren. METHOD: Validation study in a sample of 718 schoolchildren. The sample was randomly divided into 2 groups, each with 359 participants, and we carried out an exploratory factor analysis (EFA) and a confirmatory factor analysis (CFA) of the instrument. Subsequently, we assessed the internal consistency by means of the ordinal alpha, the convergent validity with the SCOFF questionnaire and the measurement invariance across the sexes. RESULTS: The results of the EFA and CFA supported a multidimensional structure of the EAT comprising 6 factors and 21 items. These factors underlie a second-order model of DEABs. The internal consistency was adequate for most factors. The SCOFF questionnaire showed a moderate convergent validity for most of the EAT-21 factors. We found measurement invariance across the sexes. CONCLUSIONS: The abbreviated EAT-21 scale exhibited modest and promising psychometric properties, making it a suitable instrument for assessing DEABs in both sexes in educational settings.

Risk factors and mortality of candidemia in a children's public hospital in Sao Paulo, Brazil.

Candida bloodstream infections in children are of special concern in neonatal and pediatric intensive care and patients with comorbidities. This study aimed to estimate the incidence and risk factors associated with mortality in candidemia cases occurring in a public children's hospital in Ribeirao Preto, Brazil. It is a retrospective transversal study. Every patient under the age of 18 admitted to the study facility from January 1, 2013, to December 31, 2019, was considered potentially eligible to be included if they had candidemia. We collected clinical data from medical records. We included 113 blood cultures yielding positive results for Candida. The incidence rate was 2.12 per 1000 admissions. The most common Candida species was Candida parapsilosis. Septic shock during the candidemia episode was the only clinical outcome associated with a relative risk-adjusted (RRa) of 2.77 with an interval >1 (1.12-6.85). Our findings show that the incidence rate and mortality rates of candidemia are in line with those in other children's services in Brazil. We found a global mortality rate of 28.31% (32/113) from candidemia episodes. We highlight the predominance of non-albicans Candida species including C. parapsilosis. Septic shock was the most important factor showing a significant risk of mortality.

Propiedades psicométricas del Eating Attitudes Test-26 en escolares españoles / Psychometric properties of the Eating Attitudes Test-26 in Spanish schoolchildren

Introducción: Las Actitudes y los Comportamientos Alimentarios Desordenados (DEAB, por sus siglas en inglés) pueden afectar tanto a la salud mental como física en los niños/as. Su detección temprana es crucial para prevenir complicaciones y mejorar las posibilidades de recuperación. El Eating Attitudes Test-26 (EAT-26) es una herramienta ampliamente utilizada para evaluar las DEAB debido a su costo/efectividad.ObjetivoEvaluar las propiedades psicométricas del EAT-26, analizando la estructura factorial, la consistencia interna, la validez convergente e invarianza de medida entre ambos sexos en escolares españoles.MétodoEstudio instrumental con una muestra de 718 escolares. La muestra se dividió aleatoriamente en 2 grupos, cada uno con 359 participantes, realizando un análisis factorial exploratorio (AFE) y un análisis factorial confirmatorio (AFC). Posteriormente, se estimó la consistencia interna con el alfa ordinal, la validez convergente con el cuestionario SCOFF y la invarianza de medida entre ambos sexos.ResultadosLos hallazgos del AFE y AFC respaldaron una estructura multidimensional del EAT, compuesta por 6 factores y 21 ítems. Estos factores subyacen en un modelo de segundo orden de las DEAB. La consistencia interna fue suficiente para la mayoría de los factores. Se mostró una validez convergente moderada con el cuestionario SCOFF para la mayoría de los factores. Se alcanzó una invarianza estricta entre ambos sexos. (AU)

Introduction: Disordered Eating Attitudes and Behaviours (DEABs) can impact both the mental and physical health of children. Early detection is crucial to prevent complications and improve outcomes. The Eating Attitudes Test-26 (EAT-26) is a widely used, cost-effective tool for assessing DEABs.ObjectiveTo evaluate the psychometric properties of the EAT-26 by analysing its factor structure, internal consistency, convergent validity, and measurement invariance across sexes in Spanish schoolchildren.MethodValidation study in a sample of 718 schoolchildren. The sample was randomly divided into two groups, each with 359 participants, and we carried out an exploratory factor analysis (EFA) and a confirmatory factor analysis (CFA) of the instrument. Subsequently, for the total sample, we assessed the internal consistency by means of the ordinal alpha, the convergent validity with the SCOFF questionnaire and the measurement invariance between the sexes.ResultsThe results of the EFA and CFA supported a multidimensional structure of the EAT comprising six factors and 21 items. These factors underlie a second-order model of DEABs. The internal consistency was adequate for most factors. The SCOFF questionnaire showed a moderate convergent validity for most factors. We found strict invariance across the sexes. (AU)

Back to school after the pandemic: Adjustment of Spanish children and adolescents / La vuelta al colegio tras la pandemia: Adaptación de los niños y adolescentes españoles

Para frenar la propagación del COVID-19, el gobierno español aplicó medidas restrictivas, como el cierre escolar. Aunque los efectos de la pandemia en el bienestar emocional de los niños han sido estudiados, faltan estudios que examinen la adaptación escolar tras la pandemia y el papel que la infección ha tenido en el proceso de adaptación. El objetivo es analizar la relación entre los eventos estresantes relacionados con la escuela y la adaptación escolar después del confinamiento, incluyendo la ansiedad como mediadora. Los participantes fueron 219 padres de niños y adolescentes españoles de entre 3 y 18 años que completaron encuestas sobre la ansiedad de sus hijos (Spanish Brief Child Version of the Spence Children's Anxiety Scale), los eventos estresantes vividos relacionados con la escuela (Stressful Eventos relacionados con el Inventario de Pandemia), y la adaptación escolar (Escala de Ajuste de los Niños después del Cierre Escolar de la Pandemia). Los resultados mostraron mayor prevalencia en el evento estresante distancia social (87%). Tener COVID-19 y sufrir acoso escolar se relacionó directamente con una mayor ansiedad. Los niños que disminuyeron el contacto social y sufrieron acoso escolar mostraron peor adaptación escolar, siendo la ansiedad un mediador indirecto. Los hallazgos destacan la importancia de supervisar la adaptación escolar y promover estrategias para prevenir problemas emocionales en jóvenes expuestos a situaciones estresantes.(AU)

Aiming to mitigate the COVID-19 spread, the government of Spain applied restrictive measures, like schools’ closure. Although the ef-fects of the pandemic on children's emotional well-being have been stud-ied, there is a lack of studies examining school adjustment following the pandemic and the role that the infection has played in the adjustment pro-cess. The objective is to analyze the relationship between stressful events related to school experienced by children and their adjustment to school after the home confinement, including anxiety as a mediator variable. Par-ticipants were the parentsof 219 Spanish children and adolescents aged 3 and 18 years who completed a survey about their children’s anxiety (Span-ish Brief Child Version of the Spence Children’s Anxiety Scale), the stress-ful events experienced related to school (Stressful Events related to Pan-demic Inventory), and the adjustment to school (Adjustment of Children after Pandemic School Closure Scale). Results showed that social distance was the most reported stressful event (87%). Having COVID-19 and expe-riencing bullying were directly related to a high level of anxiety. Children ́s who decreased social contact and experienced bullying showed a worse ad-justment to school. Anxiety was an indirect mediator of this relationship. Findings highlight the importance of supervising school adaptation and promoting strategies to prevent emotional problems when the youths are exposed to stressful situations.(AU)

Prevalencia y factores de riesgo de infección por Staphylococcus aureus resistente ameticilina en niños / Prevalence and risk factors for methicillinresistant Staphylococcus aureus infection in children

Introducción. Los objetivos de este trabajo fueron conocer la prevalencia de infecciones por Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) en la población pediátrica de nuestro departamento de salud, describir los factores de riesgo para infección por SARM frente a las producidas por S. aureus sensible a meticilina (SASM) y conocer el perfil de sensibilidad antibiótica de los aislados de SARM y SASM. Pacientes y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo y analítico de las infecciones producidas por SARM frente a las producidas por SASM durante los años 2014 al 2018. Se estudiaron las variables predictoras de SARM mediante un modelo de regresión logística binaria. Resultados. Se identificaron 162 pacientes con infecciones por S. aureus, 15,4% resistentes a meticilina. Los porcentajes mayores de infección por SARM se dieron entre los niños que precisaron ingreso hospitalario (23,4%). En el análisis univariante alcanzaron significación estadística la necesidad de ingreso hospitalario, el antecedente de haber recibido tratamiento antibiótico en los 3 meses previos, el tipo de infección y el antecedente de infección o colonización previa por SARM. En el modelo de regresión logística la necesidad de ingreso hospitalario y el tratamiento antibiótico reciente mantuvieron significación estadística. Solo recibieron tratamiento antibiótico correcto el 26,7% de los niños que ingresaron con infección por SARM. Conclusiones. Nuestros resultados sugieren la necesidad de revisar las pautas de tratamiento empírico usando fármacos activos frente a SARM en las infecciones de probable origen estafilocócico que ingresen en el hospital en niños sobre todo si han recibido tratamiento antibiótico reciente. (AU)

Introduction. The objectives of this work were to know the prevalence of methicillin-resistant S. aureus (MRSA) infections in the paediatric population of our health department, to describe the risk factors for infection by MRSA compared to those produced by methicillin-susceptible S. aureus (MSSA) and to know the antibiotic sensitivity profile of MRSA and MSSA isolates. Material and methods. A retrospective, descriptive and analytical study of infections produced by MRSA versus those produced by MSSA was carried out during the years 2014 to 2018. Risk factors for MRSA infection were studied using a binary logistic regression model. Results, 162 patients with S. aureus infections were identified. Of these, 25 (15.4%) were MRSA. The highest percentages of MRSA infection occurred among children who required hospital admission (23.4%). In the univariate analysis the need of hospital admission, antibiotic treatment in the last 3 months, the kind of infection and past MRSA infection or colonisation reached statistical significance. However, only the need of hospital admission and antibiotic treatment in the last 3 months maintained statistical significance in the binary logistic regression model. Correct antibiotic treatment was only prescribed in 26.7% of the MRSA infection cases admitted to the hospital. Conclusions. Our results suggest the need to review empirical local treatment regimen using drugs active against MRSA in infections of probable staphylococcal origin admitted to the hospital, especially if they have received antibiotic treatment in the last 3 months. (AU)

Epidemiology of thromboembolic events in children and adolescents with antiphospholipid syndrome: A systematic review with meta-analysis.

BACKGROUND AND AIM: This was a systematic review and meta-analysis of the prevalence of thromboembolic events in children and adolescents with antiphospholipid syndrome (APS). METHODS: We searched PubMed, EMBASE and Web of Science to select relevant articles published between 1 January 2000 and 27 February 2022. We used the random-effects meta-analysis to estimate pooled point prevalence rates of thromboembolic events in studies with a minimum sample size of 30. RESULTS: We included five studies reporting data of 336 children and adolescents with primary APS and secondary APS (SAPS). Pooled point prevalence rates of initial general thrombosis, arterial thrombosis, venous thrombosis and stroke in individuals with seropositive APS were 98.2% (95% confidence interval [CI] 87.5-100), 27.6% (95% CI 21.4-34.2), 51.1% (95% CI 38.2-63.9) and 13.4% 95% CI (6.3-22.7), respectively. Pooled point prevalence rates of initial arterial and venous thromboses in children and adolescents with SAPS were 45.7% (95% CI 21.1-71.6) and 29.2% (95% CI 14.8-46), respectively. CONCLUSION: Arterio-venous thromboembolism is highly frequent in children and adolescents with SAPS. More studies using thrombotic and non-thrombotic APS classification criteria are warranted to better assess the frequency and predictors of thromboembolism in age- and ancestry-diverse pediatric populations affected by different types of APS.

Update and validation of the early word perception test in the Spanish language.

INTRODUCTION: It is extremely important to assess speech perception skills in children with hearing loss, since these skills are essential to guide the rehabilitation process. OBJECTIVE: Update and validate the Early Speech Perception test in Spanish in normal-hearing children. METHOD: Different drawings were selected from children's books used daily in the work of teachers and speech therapists. 69 children aged between 3 and 8 years old participated in the study, divided into 6 groups by age (group 1, 3 years of age (n = 13); group 2, 4 years of age (n = 15); group 3, 5 years of age (n = 12); group 4, 6 years of age (n = 8); group 5, 7 years of age (n = 10); group 6, 8 years of age (n = 11)). For each category of the test, the children had to name and point to the corresponding drawing. RESULTS: The difference between age and gender groups was statistically evaluated. For the naming phase, a significant difference was observed between groups 1 and group 5; and between group 1 and group 6. For the pointing phase there was no difference between the groups, and in all groups, there was a score greater than 98%. In relation to gender, there was no difference between the groups. CONCLUSION: The present study demonstrates that the material developed to assess auditory reception in normal-hearing children from 3 to 8 years old is appropriate.

Gut microbiota composition in pediatric populations with obesity: a systematic review / Composición de la microbiota intestinal en población pediátrica con obesidad: una revisión sistemática

The increasing prevalence of obesity among children and adolescent’s wide is a public health problem, resulting from the interaction of genetic, environmental and lifestyle factors. Obesity can lead to dysbiosis of the gut microbiota. This systematic review aims to gather scientific information available on the composition of gut microbiota in children/ adolescents with overweight/obesity. Research studies were identified through a scientific database (PubMed). The key words used were “Obese” OR “Overweight” AND “adolescent” OR “children” AND “microbiota”. Observational and intervention studies in children/adolescents having either overweight or obesity were included in this review, belonging to the last ten years – from December 2012 to October 2022. The initial search resulted in 409 references, 379 of them were excluded because the participants had major pathologies other than obesity or overweight. From the remaining articles, others were excluded due to not providing information on the number of participants, or not including data on microbiota composition. A total of 16 articles were selected: 12 observational studies and 4 intervention studies. Among the observational studies that compared overweight/obesity vs. normal weight or metabolically unhealthy obese vs. metabolically healthy obese children/adolescents, at least two studies found higher levels of Firmicutes, Proteobacteria, Bacteroidales, Adlercreutzia, Bifidobacterium, Escherichia coli, and Clostridium. Moreover, lower abundances of Bacteroidetes, Verrucomicrobia, Bacteroides, and Akkermansia were observed. Regarding intervention studies consisting of supplementation of oligofructose- enriched inulin and a weight reduction program, higher proportions of Actinobacteria were observed after the intervention. Clostridia was also found in higher abundances after interventions that used a combined strength and endurance training program and a weight reduction program. The findings suggest that obesity decreased microbiota diversity and increases species associated with inflammation. The results are consistent with previous studies in adults. This information will be useful for designing dietary interventions to prevent or reverse dysbiosis in individuals with obesity.(AU)

La creciente prevalencia de obesidad en niños y adolescentes es un problema de salud pública, resultado de la interacción de factores genéticos, ambientales y de estilo de vida. La obesidad puede provocar una disbiosis de la microbiota intestinal. Esta revisión sistemática tiene como objetivo recopilar información científica disponible sobre la composición de la microbiota intestinal en niños/adolescentes con sobrepeso/obesidad. Los estudios de investigación se identificaron a través de una base de datos científica (PubMed). Las palabras clave utilizadas fueron “obeso” O “Sobrepeso” Y “adolescente” O “niños” Y “microbiota”. En esta revisión se incluyeron estudios observacionales y de intervención en niños/adolescentes con sobrepeso u obesidad, pertenecientes a los últimos diez años, de diciembre de 2012 a octubre de 2022. La búsqueda inicial resultó en 409 referencias, de las cuales 379 fueron excluidas porque los participantes tenían patologías mayores además de la obesidad o el sobrepeso. De los artículos restantes, se excluyeron otros por no proporcionar información sobre el número de participantes o por no incluir datos sobre la composición de la microbiota. Se seleccionaron un total de 16 artículos: 12 estudios observacionales y 4 estudios de intervención. Entre los estudios observacionales que compararon el sobrepeso/obesidad frente al peso normal o los niños y adolescentes obesos metabólicamente no saludables frente a los obesos metabólicamente sanos, al menos dos estudios encontraron niveles más altos de Firmicutes, Proteobacterias, Bacteroidales, Adlercreutzia, Bifidobacterium, Escherichia coli y Clostridium. Además, se observaron menores abundancias de Bacteroidetes, Verrucomicrobia, Bacteroides y Akkermansia. En cuanto a los estudios de intervención consistentes en suplementación con inulina enriquecida con oligofructosa y un programa de reducción de peso, se observaron mayores proporciones de Actinobacteria después de la intervención. Los clostridios también se encontraron en mayor abundancia después de las intervenciones que utilizaron un programa combinado de entrenamiento de fuerza y resistencia y un programa de reducción de peso. Los hallazgos sugieren que la obesidad disminuye la diversidad de la microbiota y aumenta las especies asociadas con la inflamación. Los resultados son consistentes con estudios previos en adultos. Esta información será útil para diseñar intervenciones dietéticas que prevengan o reviertan la disbiosis en individuos con obesidad.(AU)

Stigma towards Child and Adolescent Mental Health Problems among Fathers and Mothers. A Cross-sectional Study / [El estigma de los padres y madres hacia los problemas de salud mental de niños y adolescentes. Un estudio transversal]

Background: Stigma toward child and adolescent mental health problems among parents has been understudied, despite its importance. Method: Sociodemographic variables, stigma associated with mental health problems in childhood and adolescence, myths about suicide, familiarity with mental health, and seeking professional help were assessed in a cross-sectional study in a Spanish sample (N = 268). Descriptive analyses, mean difference and regression models were carried out. Results: The results reveal medium levels of stigma, the presence of myths about suicide and average familiarity with mental health. Mothers and a higher level of education, showed lower levels of stigma and fewer myths about suicide. A regression model explains the 44% of the variance with myths about suicide, stigma and familiarity with mental health as predictors of seeking professional help attitudes. Conclusions: Stigma, myths surrounding suicide, and parental unfamiliarity with mental health may act as barriers to appropriate diagnosis and treatment. Practical implications and recommendations are discussed.(AU)

Antecedentes: La estigmatización de los problemas de salud mental en niños y adolescentes en los padres y madres no se ha estudiado lo suficiente a pesar de su importancia. Método: Se evaluaron variables sociodemográficas, el estigma asociado con los problemas de salud mental en la infancia y la adolescencia, mitos sobre el suicidio, conocimiento de la salud mental y la búsqueda de ayuda profesional en un estudio exploratorio transversal en una muestra española de padres y madres (N = 268). Se realizaron análisis descriptivos, de diferencia de medias y modelos de regresión. Resultados: Los resultados revelan un nivel medio de estigma, la presencia de mitos sobre el suicidio y un conocimiento medio con la salud mental. Las madres y un mayor nivel educativo mostraron menores niveles de estigma y menos mitos sobre el suicidio. El 44% de la varianza de la búsqueda de ayuda profesional se explica a través de los mitos sobre el suicidio, el estigma y el conocimiento de la salud mental como predictores de las actitudes de búsqueda de ayuda profesional. Conclusiones: Se establecen recomendaciones prácticas, subrayando cómo el estigma, los mitos sobre el suicidio y la falta de conocimiento de los progenitores de la salud mental pueden actuar como barreras para un diagnóstico y tratamiento adecuados. Se discuten las implicaciones prácticas y las recomendaciones.(AU)

Epidemiology of thromboembolic events in children and adolescents with antiphospholipid syndrome: A systematic review with meta-analysis / Epidemiología de los acontecimientos tromboembólicos en niños y adolescentes con síndrome antifosfolípido: una revisión sistemática con metaanálisis

Background and aim: This was a systematic review and meta-analysis of the prevalence of thromboembolic events in children and adolescents with antiphospholipid syndrome (APS). Methods: We searched PubMed, EMBASE and Web of Science to select relevant articles published between 1 January 2000 and 27 February 2022. We used the random-effects meta-analysis to estimate pooled point prevalence rates of thromboembolic events in studies with a minimum sample size of 30. Results: We included five studies reporting data of 336 children and adolescents with primary APS and secondary APS (SAPS). Pooled point prevalence rates of initial general thrombosis, arterial thrombosis, venous thrombosis and stroke in individuals with seropositive APS were 98.2% (95% confidence interval [CI] 87.5–100), 27.6% (95% CI 21.4–34.2), 51.1% (95% CI 38.2–63.9) and 13.4% 95% CI (6.3–22.7), respectively. Pooled point prevalence rates of initial arterial and venous thromboses in children and adolescents with SAPS were 45.7% (95% CI 21.1–71.6) and 29.2% (95% CI 14.8–46), respectively. Conclusion: Arterio-venous thromboembolism is highly frequent in children and adolescents with SAPS. More studies using thrombotic and non-thrombotic APS classification criteria are warranted to better assess the frequency and predictors of thromboembolism in age- and ancestry-diverse pediatric populations affected by different types of APS.(AU)

Antecedentes y objetivo: Se trata de una revisión sistemática y un metaanálisis de la prevalencia de acontecimientos tromboembólicos en niños y adolescentes con síndrome antifosfolípido (SAF). Métodos: Se realizaron búsquedas en PubMed, EMBASE y Web of Science para seleccionar los artículos pertinentes publicados entre el 1 de enero de 2000 y el 27 de febrero de 2022. Se utilizó el metaanálisis de efectos aleatorios para estimar las tasas de prevalencia puntual agrupadas de eventos tromboembólicos en estudios con un tamaño muestral mínimo de 30. Resultados: Se incluyeron cinco estudios con datos de 336 niños y adolescentes con APS primario y APS secundario (SAPS). Las tasas de prevalencia puntual agrupadas de trombosis general inicial, trombosis arterial, trombosis venosa e ictus en individuos con SAF seropositivo fueron de 98,2% (intervalo de confianza [IC] 95%: 87,5-100), 27,6% (IC 95%: 21,4-34,2), 51,1% (IC 95%: 38,2-63,9) y 13,4% (IC 95%: 6,3-22,7), respectivamente. Las tasas de prevalencia puntual agrupadas de trombosis arteriales y venosas iniciales en niños y adolescentes con SAF secundario fueron de 45,7% (IC 95%: 21,1-71,6) y de 29,2% (IC 95%: 14,8-46), respectivamente. Conclusión: La tromboembolia arteriovenosa es muy frecuente en niños y adolescentes con SAF. Se justifica la realización de más estudios que utilicen criterios de clasificación del SCA trombótico y no trombótico para evaluar mejor la frecuencia y los factores predictivos de la tromboembolia en poblaciones pediátricas de edad y ascendencia diversas afectadas por distintos tipos de SCA.(AU)

Estrategias de intervención motora sobre el control postural en niños y jóvenes con trastorno del espectro autista: una revisión sistemática / Motor intervention strategies on postural control in children and youth with autism spectrum disorder: A systematic review

El trastorno del espectro autista (TEA) posee características variadas con un impacto a nivel social, comunicativo y sensoriomotor (SM). Una característica SM son los problemas sobre el control postural (CP). Variadas son las estrategias de intervención motora (EIM), pero el beneficio sobre el CP es algo que se ha analizado de forma menos amplia. El objetivo fue describir las EIM y sus resultados sobre el CP de niños y adolescentes con TEA. Se realizó una búsqueda en PubMed, Scopus, Web of Science y Cochrane. Un total de ocho artículos cumplieron con los criterios de elegibilidad. Todas las EIM mostraron resultados beneficiosos sobre el mejoramiento del CP y fueron de diferente naturaleza (práctica de bailes, actividad física personalizada, videojuegos, Tai Chi Chuan, Taekwondo y realidad virtual). Es necesario mejorar los diseños y considerar los riesgos de sesgos, pues limitan el alcance de los resultados.(AU)

Autism spectrum disorder (ASD) has varied characteristics with an impact at the social, communicative and sensorimotor (SM) level. An SM feature is postural control (PC) problems. There are various motor intervention strategies (MIS), but the benefit over LC is something that has been analyzed less extensively. The objective was to describe the MIS and its results on the PC of children and adolescents with ASD. A search of PubMed, Scopus, Web of Science and Cochrane was performed. A total of eight articles met the eligibility criteria. All MIS showed beneficial results on the improvement of PC. The MIS were of a varied nature (dance practice, personalized physical activity, video games, Tai Chi Chuan, Taekwondo and virtual reality). It is necessary to improve the designs and consider the risks of bias, since they limit the scope of the results.(AU)

Mapeo neuroanatómico de atención inhibitoria y memoria de trabajo con resonancia magnética funcional en niños sanos / Neuroanatomical mapping of inhibitory attention and working memory with functional magnetic resonance imaging in healthy children

Introducción: El objetivo es lograr una plantilla de mapeo de activación cerebral promedio en niños sanos usando la resonancia magnética funcional (RMf), con paradigmas específicos para activar funciones de atención inhibitoria y de memoria de trabajo. Sujetos y métodos: Se realizó una evaluación nutricional y neuropsicológica a 87 niños diestros. Cumplieron los criterios de inclusión 30 (15 niños y 15 niñas) entre 9 y 11 años, a quienes se estudió con RMf con realización de dos pruebas de atención inhibitoria (Go/No Go), con letras e imágenes de alimentos, un test de memoria de trabajo (Test de Atención Continua-Pares Idénticos) y obtención de volúmenes anatómicos. Los datos posteriormente se procesaron con el programa FSL-v5 con un umbral de p < 0,05 (cluster-wise). Las áreas cerebrales activadas se localizaron utilizando una plantilla cerebral estándar del Montreal Neurological Institute y el atlas cortical estructural de Harvard-Oxford. Resultados: En las pruebas de atención inhibitoria hay activación en áreas frontales de predominio derecho, cíngulo, parietales y occipitales, con preponderancia en áreas occipitales en la prueba con alimentos. En la prueba Test de Atención Continua-Pares Idénticos se obtuvo activación de predominio en áreas occipitales, frontales y parietales. Conclusiones: Se obtienen plantillas de mapeo de actividad cerebral en niños sanos con test de atención inhibitoria, de alimentos y de memoria de trabajo. Las áreas de activación corresponden mayoritariamente a las descritas en la bibliografía. Esto nos permite tener patrones basales de activación cerebral para estudiar patologías relacionadas con la atención inhibitoria, la impulsividad y la memoria de trabajo.(AU)

Introduction: The objective is to produce an average brain activation mapping template in healthy children using functional magnetic resonance imaging (fMRI), with specific paradigms for activating inhibitory attention and working memory functions. Subjects and methods: A nutritional and neuropsychological evaluation was performed on 87 right-handed children. The inclusion criteria were met by 30 children (15 boys and 15 girls) between 9 and 11 years old, who were studied with fMRI in two inhibitory attention tests (Go/No Go), with food cues, a working memory test (Continuous Performance Test Identical Pairs) and measurement of anatomical volumes. These data were subsequently processed with the FSL-v5 program, with a threshold of p < 0.05 (cluster-wise). The brain areas activated were located using a standard Montreal Neurological Institute brain template and the Harvard-Oxford structural cortical atlas. Results: The inhibitory attention tests showed activation frontal areas predominantly on the right, and the cingulate, parietal and occipital areas, with preponderance in occipital areas in the food cues test. In the Continuous Performance Test-Identical Pairs test, activation was obtained predominantly in the occipital, frontal and parietal areas. Conclusions: Brain activity mapping templates are obtained in healthy children with tests for inhibitory attention, food cues and working memory. The activation areas are mostly those reported in the literature. This provides baseline brain activation patterns for studying pathologies related to inhibitory attention, impulsivity and working memory.(AU)

Efectos de la pandemia de COVID-19 sobre la salud mental de niños y adolescentes: revisión sistemática y meta-análisis / Effects of the covid-19 pandemic on the mental health of children and adolescents: systematic review and meta-analysis

Introducción: La enfermedad por COVID-19 ha afectado a millones de personas en todo el mundo y ha planteado un desafío sin precedentes a los sistemas de salud, provocando medidas como el distanciamiento social y el confinamiento domiciliario, que han afectado a la vida diaria y las relaciones sociales de la población. El objetivo principal de este artículo fue examinar las consecuencias de estas circunstancias en la salud mental infanto-juvenil. Método: Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica disponible en PubMed, PsycINFO, Embase y ScinceDirect, de acuerdo con las recomendaciones de la Declaración PRISMA. La selección de los estudios se realizó en base a los siguientes criterios: estudios de investigación originales, con un diseño metodológico prospectivo, publicados a partir del año 2020 y que en sus resultados evaluaran mediante escalas niveles de depresión, estrés, ansiedad y/o problemas conductuales de la población infanto-juvenil durante la pandemia por SARS-CoV-2. Resultados: De los 334 estudios identificados, 14 cumplían los criterios establecidos para ser incluidos en esta revisión. Se agruparon los resultados en sintomatología internalizante y externalizante. En relación a la sintomatología internalizante, la diferencia de medias pre-post, analizada mediante la d de Cohen, fue de 0.172 (0.036; 0.308) siendo significativa (p = 0.0131). Por el contrario, no se objetivaron diferencias significativas en la sintomatología externalizante (p = 0.7314).Conclusiones: Durante la pandemia se observó un aumento de la sintomatología internalizante, pero no de la externalizante, en niños y adolescentes. Al mismo tiempo, se observaron variaciones que sugieren que el efecto podría estar modulado por factores individuales y contextuales.(AU)

Introduction: COVID-19 disease has affected millions of people worldwide and has posed an unprecedented challenge to health systems, leading to measures such as social distancing and home confinement that have affected the daily life and social relationships of the population. This article reviews the consequences of these circumstances on child and adolescent mental health. Methods: A systematic review of the scientific literature available in PubMed, PsycINFO, Embase and ScinceDirect was carried out, in accordance with the recommendations of the PRISMA Declaration. The selection of studies followed the following criteria: original research studies with a prospective methodological design published from the year 2020 and whose results evaluated levels of depression, stress, anxiety and/or behavioral problems in the child and adolescent population during the SARS-CoV-2 pandemic using clinical scales. Results: Of the 334 studies identified, 14 met the criteria established to be included in this review. Results were grouped into internalizing and externalizing symptomatology. In relation to internalizing symptomatology the mean difference pre-post analyzed using Cohen’s d was 0.172 (0.036; 0.308), which was significant (p = 0.0131). No significant differences were observed in externalizing symptomatology (p = 0.7314). Conclusions: During the pandemic an increase in internalizing symptoms was observed, but not in externalizing symptoms, in children and adolescents. Also were observed variations suggesting that the effect could be modulated by individual and contextual factors.(AU)

Bilingüismo y lenguaje en niños con trastorno del espectro autista: una revisión sistemática / Bilingualism and language in children with autistic spectrum disorder: a systematic review

Introducción La comunicación y el lenguaje de las personas con trastorno del espectro autista (TEA) son algunos de los aspectos que más frecuentemente se ven alterados en este trastorno del neurodesarrollo. Cuando un niño que recibe el diagnóstico de TEA vive en un entorno bilingüe, los padres con frecuencia manifiestan su preocupación sobre si sus hijos deberían aprender dos idiomas simultáneamente y acuden a especialistas para ser aconsejados al respecto. A pesar de que no exista evidencia de sus efectos negativos, algunos profesionales se han mostrado en desacuerdo. Este trabajo pretende conocer si el bilingüismo afecta al lenguaje de niños con TEA. Desarrollo Se ha realizado una revisión de la literatura científica publicada en cuatro bases de datos y siguiendo una serie de criterios se han seleccionado 12 artículos publicados en revistas científicas. Participaron 328 niños diagnosticados con TEA (169 bilingües y 159 monolingües) con edades entre los 3 y 12 años, evaluados con diferentes pruebas de lenguaje receptivo y expresivo que abarcan áreas diversas. La evaluación se realizó de modo directo a los niños, aunque también se evaluaron indirectamente a los padres en algunos trabajos. Conclusiones Se ha comprobado en esta revisión que existe acuerdo sobre que el bilingüismo no supone ninguna dificultad adicional para el desarrollo del lenguaje de niños con TEA a partir de los 3 años. (AU)

Introduction Communication and language skills are among the most severely affected domains in individuals with autistic spectrum disorder (ASD). When a child diagnosed with ASD lives in a bilingual environment, the parents often express concerns about whether their child should learn both languages simultaneously, turning to specialists for advice. Despite the lack of evidence of any negative effect, some professionals disagree on this subject. In this systematic review we study whether bilingualism affects language development in children with ASD. Methods We reviewed the literature published in 4 different databases. After applying a series of selection criteria, we selected 12 scientific articles, including a total of 328 children diagnosed with ASD (169 bilingual and 159 monolingual), with ages ranging from 3 to 12 years. These patients were evaluated with different receptive and expressive language assessment instruments covering several areas. The assessments were performed directly on the children, although indirect assessment of parents was also performed in some studies. Conclusions There seems to be consensus regarding the assertion that bilingualism does not entail any additional difficulty for language development in children with ASD from the age of 3. (AU)

Comparación de biomarcadores inflamatorios plasmáticos en pacientes con SIM-PedS versus infecciones potencialmente graves en pacientes pediátricos / Comparison of plasma inflammatory biomarkers between MIS-C and potentially serious infections in pediatric patients

Introducción: Los biomarcadores inflamatorios se han utilizado para el diagnóstico y tratamiento del síndrome inflamatorio multisistémico en niños (SIM-PedS). Nuestro objetivo fue determinar cómo se comportan estos biomarcadores inflamatorios en pacientes con síndrome febril orientados en principio como infección bacteriana potencialmente grave y comparar los hallazgos clínicos y de laboratorio con los casos SIM-PedS. Métodos: Estudio de cohorte observacional ambispectivo unicéntrico (junio de 2020-febrero de 2022). Analizamos la demografía, los síntomas clínicos y los hallazgos de laboratorio en casos SIM-PedS y en casos de síndrome febril de otras etiologías infecciosas de pacientes menores de 15 años con ingreso hospitalario. Resultados: Incluimos a 54 pacientes con sospecha analítica de infección bacteriana y a 20 pacientes con SIM-PedS para el análisis. La fiebre (100%), los hallazgos gastrointestinales (80%) y mucocutáneos (35%) fueron más frecuentes en los pacientes con SIM-PedS, también la hipotensión (36,8%) y la taquicardia (55%). Los hallazgos de laboratorio mostraron niveles significativamente elevados de pro-BNP (70%), ferritina (35%), dímeros D (80%) así como linfopenia (55%) y trombocitopenia (27,8%) en los casos de SIM-PedS. Los valores de IL-6 fueron elevados en pacientes sin SIM-PedS (92,6%). Conclusiones: En el manejo de pacientes con SIM-PedS, la monitorización dinámica de pro-BNP, ferritina, dímero D, linfocitos y plaquetas podría ser útil para evaluar efectivamente el progreso de la enfermedad en las primeras fases. Los valores de IL-6 pueden elevarse de forma significativa en pacientes con síndrome febril de otras etiologías, así como los dímeros D. El uso de diversos biomarcadores de laboratorio podría ayudar a determinar precozmente la evolución de los pacientes con síndrome febril.(AU)

Background: Inflammatory biomarkers have been used for the diagnosis and management of multisystemic inflammatory syndrome in children (MIS-C). We aimed to compare the clinical and laboratory findings of MIS-C cases versus other febrile cases cataloged as potentially suspected bacterial infection (non-MIS-C). Methods: Unicentric ambispective observational cohort study (June 2020 to February 2022). We analyzed demographics, clinical symptoms and laboratory findings in MIS-C cases and in non-MIS-C cases with febrile processes of patients under 15 years of age admitted to hospital. Results: We enrolled 54 patients with potential suspected bacterial infection and 20 patients with MIS-C for analysis. Fever (100%), gastrointestinal (80%) and mucocutaneous findings (35%) were common in MIS-C patients, also hypotension (36.8%) and tachycardia (55%). Laboratory findings showed significantly elevated proBNP (70%), ferritin (35%), D-dimer (80%) and lymphopenia (55%) and thrombocytopenia (27.8%) in MIS-C cases. IL-6 values were high in non-MIS-C patients (92.6%). Conclusions: In the management of MIS-C patients, the dynamic monitoring of proBNP, ferritin, D-dimer, lymphocytes and platelets could be helpful to pediatricians to effectively evaluate the progress of MIS-C in the early phases, not IL-6 values. The applicability of the IL-6 level as a prognostic biomarker in MIS-C patients may require closer discussion. In addition, the optimal laboratory markers, as stated in our study, can help establish a biomarkers model to early distinguish the MIS-C versus non-MIS-C in patients who are admitted to febrile syndrome.(AU)

Normative Data of Handgrip Strength in Macedonian Children and Adolescents According to Chronological and Biological Age / Datos Normativos de la Fuerza de Prensión Manual en Niños y Adolescentes Macedonios Según la Edad Cronológica y Biológica

SUMMARY: The handgrip strength is used as a means of individual's health prediction during life. It is used as an indicator of the nutrition status, bone fragility, presence of sarcopenia and it correlates with certain diseases and clinical complications. The research goal was to analyze the results of the hand dynamometry test, based on the chronological and biological age, and to offer normative and referent standards about children and adolescents from the Republic of North Macedonia. The study was conducted on a sample of 4031 respondents of both sexes at the age 6-14 years. In order to achieve the research goals, the measured characteristics were of the weight, height, sitting height and handgrip strength. The body mass index and biological maturity values (APHV) were obtained by using formulas. On the basis of the obtained results, it can be concluded that statistically significant differences in handgrip strength are established between the boys and girls of all age categories. Also, statistically significant differences between boys and girls are established in the hand dynamometry test of all APHV levels. In general, the use of the APHV allows a better categorization of the performance of the studied children and adolescents. With boys, the correlation between the chronological age and test was 68 %, and with girls - 77 %. The normative referent standards of the hand dynamometry test are presented in percentiles for both sexes. Thye hand dynamometry test's results during childhood and adolescence should be analyzed and interpret on the basis of biological age, and not on the chronological age. These tools can help specialists who work with children and adolescents in ethnic and epidemiological context.

La fuerza de prensión se utiliza como medio para predecir la salud del individuo durante la vida. Se utiliza como indicador del estado nutricional, fragilidad ósea, presencia de sarcopenia y se correlaciona con determinadas enfermedades y complicaciones clínicas. El objetivo de la investigación fue analizar los resultados de la prueba de dinamometría manual, con base en la edad cronológica y biológica, y ofrecer estándares normativos y referentes sobre niños y adolescentes de la República de Macedonia del Norte. El estudio se realizó en una muestra de 4031 encuestados de ambos sexos con edades comprendidas entre 6 y 14 años. Para lograr los objetivos de la investigación, las características medidas fueron el peso, la altura, la altura al sentarse y la fuerza de prensión. El índice de masa corporal y los valores de madurez biológica (APHV) se obtuvieron mediante fórmulas. Sobre la base de los resultados obtenidos, se puede concluir que se establecen diferencias estadísticamente significativas en la fuerza de prensión manual entre niños y niñas de todas las categorías de edad. Asimismo, se establecen diferencias estadísticamente significativas entre niños y niñas en la prueba de dinamometría manual de todos los niveles APHV. En general, el uso del APHV permite una mejor categorización del desempeño de los niños y adolescentes estudiados. En los niños, la correlación entre la edad cronológica y la prueba fue del 68 %, y en las niñas, del 77 %. Los estándares normativos referentes de la prueba de dinamometría manual se presentan en percentiles para ambos sexos. Los resultados de la prueba de dinamometría manual durante la infancia y la adolescencia deben analizarse e interpretarse en función de la edad biológica y no de la edad cronológica. Estas herramientas pueden ayudar a los especialistas que trabajan con niños y adolescentes en un contexto étnico y epidemiológico.

Plan de implementación de la red nacional de apoyo para el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis pediátrica / Implementation plan for the national support network for the diagnosis and treatment of paediatric tuberculosis

La tuberculosis en la edad pediátrica está íntimamente ligada a la enfermedad del adulto y se considera que los casos pediátricos son centinelas de lo que sucede en la comunidad en que la niña y el niño vive. Por lo antes expuesto, el Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) debe sumar esfuerzos bajo el enfoque de la Ley Crecer Juntos, para garantizar el bienestar de la niñez y adolescencia, y alcanzar el Objetivo de Desarrollo Sostenible (ODS) "Salud y Bienestar", ya que considera fundamental crear un "Plan de implementación de la red nacional de apoyo para el diagnóstico 10 y tratamiento de la tuberculosis pediátrica en El Salvador: RedNaTBPediátrica-ES", que contribuya a cumplir con los documentos regulatorios como la "Guía clínica para la atención pediátrica de la Tuberculosis y la coinfección TB/VIH" y demás normativas relacionadas al control de la tuberculosis en esta edad

Tuberculosis in paediatric age is closely linked to adult disease and paediatric cases are considered to be sentinels of what happens in the community in which the child lives. In view of the foregoing, the National Integrated Health System (NIS) must join forces under the Grow Together Act to guarantee the well-being of children and adolescents and achieve the Sustainable Development Goal (SDG) "Health and Well-being"considers it essential to create a "Plan for the implementation of the national network of support for the diagnosis and treatment of pediatric tuberculosis in El Salvador: RedNaTBPediátrica-ES", which contributes to comply with regulatory documents such as the Clinical Guide for Pediatric Care of TB and TB/HIV Co-infection" and other regulations related to tuberculosis control at this age

Comparison of plasma inflammatory biomarkers between MIS-C and potentially serious infections in pediatric patients.

BACKGROUND: Inflammatory biomarkers have been used for the diagnosis and management of multisystemic inflammatory syndrome in children (MIS-C). We aimed to compare the clinical and laboratory findings of MIS-C cases versus other febrile cases cataloged as potentially suspected bacterial infection (non-MIS-C). METHODS: Unicentric ambispective observational cohort study (June 2020-February 2022). We analyzed demographics, clinical symptoms and laboratory findings in MIS-C cases and in non-MIS-C cases with febrile processes of patients under 15 years of age admitted to hospital. RESULTS: We enrolled 54 patients with potential suspected bacterial infection and 20 patients with MIS-C for analysis. Fever (100%), gastrointestinal (80%) and mucocutaneous findings (35%) were common in MIS-C patients, also hypotension (36.8%) and tachycardia (55%). Laboratory findings showed significantly elevated proBNP (70%), ferritin (35%), D-dimer (80%) and lymphopenia (55%) and thrombocytopenia (27.8%) in MIS-C cases. IL-6 values were high in non-MIS-C patients (92.6%). CONCLUSIONS: In the management of MIS-C patients, the dynamic monitoring of proBNP, ferritin, D-dimer, lymphocytes and platelets could be helpful to pediatricians to effectively evaluate the progress of MIS-C in the early phases, not IL-6 values. The applicability of the IL-6 level as a prognostic biomarker in MIS-C patients may require closer discussion. In addition, the optimal laboratory markers, as stated in our study, can help establish a biomarkers model to early distinguish the MIS-C versus non-MIS-C in patients who are admitted to febrile syndrome.

Bilingüismo y lenguaje en niños con trastorno del espectro autista: una revisión sistemática / Bilingualism and language in children with autistic spectrum disorder: a systematic review

Introducción La comunicación y el lenguaje de las personas con trastorno del espectro autista (TEA) son algunos de los aspectos que más frecuentemente se ven alterados en este trastorno del neurodesarrollo. Cuando un niño que recibe el diagnóstico de TEA vive en un entorno bilingüe, los padres con frecuencia manifiestan su preocupación sobre si sus hijos deberían aprender dos idiomas simultáneamente y acuden a especialistas para ser aconsejados al respecto. A pesar de que no exista evidencia de sus efectos negativos, algunos profesionales se han mostrado en desacuerdo. Este trabajo pretende conocer si el bilingüismo afecta al lenguaje de niños con TEA. Desarrollo Se ha realizado una revisión de la literatura científica publicada en cuatro bases de datos y siguiendo una serie de criterios se han seleccionado 12 artículos publicados en revistas científicas. Participaron 328 niños diagnosticados con TEA (169 bilingües y 159 monolingües) con edades entre los 3 y 12 años, evaluados con diferentes pruebas de lenguaje receptivo y expresivo que abarcan áreas diversas. La evaluación se realizó de modo directo a los niños, aunque también se evaluaron indirectamente a los padres en algunos trabajos. Conclusiones Se ha comprobado en esta revisión que existe acuerdo sobre que el bilingüismo no supone ninguna dificultad adicional para el desarrollo del lenguaje de niños con TEA a partir de los 3 años. (AU)

Introduction Communication and language skills are among the most severely affected domains in individuals with autistic spectrum disorder (ASD). When a child diagnosed with ASD lives in a bilingual environment, the parents often express concerns about whether their child should learn both languages simultaneously, turning to specialists for advice. Despite the lack of evidence of any negative effect, some professionals disagree on this subject. In this systematic review we study whether bilingualism affects language development in children with ASD. Methods We reviewed the literature published in 4 different databases. After applying a series of selection criteria, we selected 12 scientific articles, including a total of 328 children diagnosed with ASD (169 bilingual and 159 monolingual), with ages ranging from 3 to 12 years. These patients were evaluated with different receptive and expressive language assessment instruments covering several areas. The assessments were performed directly on the children, although indirect assessment of parents was also performed in some studies. Conclusions There seems to be consensus regarding the assertion that bilingualism does not entail any additional difficulty for language development in children with ASD from the age of 3. (AU)

Degree of Progress in Children's Oral Health Goals in the Maule Region / Grado de avance en Metas Sanitarias de salud bucal infantil en la Región del Maule / Grau de Progresso nas Metas de Saúde Bucal Infantil na Região de Maule

La Región del Maule ha avanzado exitosamente en los últimos años en el cumplimiento de las Metas de Salud Bucal establecidas para niños de 0 a 9 años.

La Región del Maule ha progresado exitosamente durante los últimos años, en el cumplimiento de Metas Sanitarias de salud bucal establecidas para la población infantil de 0 a 9 años.

A Região de Maule tem feito progressos bem-sucedidos nos últimos años no cumprimento das Metas de Saúde Oral estabelecidas para crianças de 0 a 9 años.